ABSTRACT
An assortment of clinical and laboratory abnormalities may occur as paraneoplastic syndromes in lymphomas. Rheumatological and dermatological manifestations such as paraneoplastic arthritis and pyoderma gangrenosum must be underscored. We report a 28 years old woman who developed pyoderma gangrenosum and two years later presented with arthritis of knees and ankles associated with panniculitis interpreted as erythema induratum that was pathologically confirmed. She developed a reactivation of pyoderma gangrenosum, that was refractory to treatment. Complementary studies showed a pulmonary nodule and a right paravertebral mass with involvement of the psoas muscle. Biopsies of both masses and a new pathological skin study demonstrated a large B-cell non-Hodgkin's lymphoma.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Paraneoplastic Syndromes/complications , Arthritis/etiology , Lymphoma, Non-Hodgkin/complications , Panniculitis/etiology , Pyoderma Gangrenosum/etiology , Paraneoplastic Syndromes/diagnosis , Paraneoplastic Syndromes/drug therapy , Arthritis/diagnosis , Lymphoma, Non-Hodgkin/diagnosis , Lymphoma, Non-Hodgkin/drug therapy , Panniculitis/diagnosis , Pyoderma Gangrenosum/drug therapyABSTRACT
Presentar un nuevo dispositivo para el manejo de la vía aérea y la intubación difícil. Materiales y métodos. Presentación de un caso de vía aérea difícil y de la técnica para la utilización del catéter orotraqueal articulado, el cual es un dispositivo de cloruro de polivinilo que consta de dos componentes, uno distal de ubicación traqueal y otro proximal, unidos entre sí de manera laxa. El componente distal, con una guía metálica en su interior, es introducido por medio de laringoscopia directa, siguiendo un trayecto posterior a la epiglotis. Se retira la guía metálica, se conecta a los circuitos respiratorios por medio de un adaptador y se ventila a través de él hasta evidenciar trazado de capnografía y para mantener la oxigenación. Se retira el adaptador, se alinean los dos componentes y se introduce el tubo orotraqueal empleando el catéter articulado como guía. Una vez el tubo pasa a la tráquea, el catéter articulado se retira y se ventila a través del tubo traqueal. Conclusiones. El catéter articulado se presenta como una alternativa útil en el manejo de la vía aérea y la intubación difícil, por su facilidad de uso, la relativamente baja resistencia para la ventilación y su bajo costo. Se plantea como una buena opción en los algoritmos de vía aérea difícil para manejo en atención prehospitalaria y en áreas críticas del hospital, como salas de cirugía, de emergencia y de cuidado intensivo.
Subject(s)
Humans , Airway Obstruction , Catheter Ablation/instrumentation , Catheterization, Peripheral , Intubation, Intratracheal/instrumentationABSTRACT
La revisión de fichas clínicas del año 1999 en el Hospital Barros Luco Trudeau, permitió pesquisar 40 casos con diagnóstico principal al egreso de megacolon, fecaloma, obstrucción intestinal o acalasia. En un solo caso de megacolon pesquisado ese año, se confirmó la etiología chagásica mediante serología convencional anti-Trypanosoma cruzi. La baja incidencia en esta casuística es debida a que este servicio hospitalario es una zona de baja endemia chagástica, a falencias en los registros y a la falta de sospecha clínica
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Adult , Middle Aged , Chagas Disease , Megacolon , Intestinal Obstruction/etiology , Hospitals, Public/statistics & numerical data , Megacolon , Intestinal Obstruction/diagnosis , Patient Discharge , Retrospective Studies , Trypanosoma cruziABSTRACT
Patient of 25 years with jaundice, fever and pain in the upper right zone of the abdomen. The sonography and computer tomography reveled images compatible with cyst hydatide disease. IgG ELISA for hydatidosis was positive. In the operation a 15 cm hydatide cyst of the liver comunicated to the biliary tree and multiple peritoneal cyst were found. The patient scape at 36 days of hospitalization
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Animals , Dogs , Echinococcus/pathogenicity , Echinococcosis, Hepatic/etiology , Abdominal Pain/etiology , Cystectomy , Dog Diseases/parasitology , Dog Diseases/transmission , Echinococcosis , Echinococcosis, Hepatic/surgery , Echinococcosis, Hepatic/diagnosis , Jaundice/etiology , Zoonoses/etiologyABSTRACT
In order to assess the effects of a Behavioral Treatment Program in the control of primary hypertension, twenty one unmedicated hypertensives were randomly allocated to three groups: first, a treatment group (BHG) receiving a Behavior Treatment which included: deep muscle relaxation, peripheral temperature Biofeedback and anxiety management training; second, the placebo attention control group (PHG) and third, a control group of hypertensives too (CHG). Addicionaly, were compared with seven normotensives subjects (CNG). The post-treatment measures showed a significant reduction (p<0.001) in systolic and diastolic values only in the (BHG). In a six months follow-up the (BHG) group still showed a significant reduction in the systolic and diastolic BP (p<0.02;p<0.01). Moreover individual variations in response to treatment were observed in this group, (BHG)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Behavior Therapy , Hypertension/classification , Hypertension/therapyABSTRACT
Se hace una correlación clinicoelectropatológica en 9 pacientes fallecidos por dengue hemorrágico. Las hemorragias del tabique interventricular podían en contrarse en el sistema de conducción, alrededor del mínimo o en ambas localizaciones. La expresión ECG incluía taquicardia, bloqueo y disociación auriculoventricular con interferencia. Un paciente presentó sangramiento en el propio nódulo auriculoventricular, y le provocó la muerte inmediata